关于营养不足护理诊断及护理措施【五篇】

发布时间:2022-09-26   来源:优秀作文    
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护理是一门运用科学,分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目,有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理,观察了解病人体表体重基础情况,根据病情变化监测或获取病情数据,以配合医生完成对病人的治疗,加强输液巡视和教育,及时处理医疗纠纷,防止医疗事故的发生。以下是小编整理的关于营养不足护理诊断及护理措施【五篇】,仅供参考,希望能够帮助到大家。

【篇一】营养不足护理诊断及护理措施

  面神经炎病人的护理诊断

  1、焦虑:缺乏疾病相关知识;

  2、自我形象紊乱:与面神经损害致病人容貌改变有关;

  护理措施

  1、一般护理

  在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩、戴深色眼镜、围宽围巾等,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。

  2、局部护理

  急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。

  3、营养支持

  饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。

  4、眼部护理

  由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此减少用眼动作。在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。

  5、口腔护理

  进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣

  6、心理护理

  患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的心情,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,要根据患者的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

【篇二】营养不足护理诊断及护理措施

       第一,在护理过程中要保持空气新鲜,环境安静,注意防潮和防寒,积极预防和治疗呼吸道感染,这是非常关键的过程。

       第二,在治疗营养不良的过程中,要注意体育锻炼,通过自我按摩来促进血液循环,防止肌肉萎缩,但一定要合理锻炼,不要过于劳累。

      第三,饮食要清淡,营养要丰富,不可以吃任何油腻辛辣刺激性的食物,尤其是损伤脾胃的食物要多加注意。

      第四,积极和病魔作斗争,适当展开娱乐活动,使患者建立乐观开朗的情绪,树立坚定的毅力和战胜疾病的信心。

      以上我们对营养不良的四个护理方式都了解清楚了,在改善的过程中要控制体重,饮食清淡,多吃富蛋白质的食物,尤其是鸡蛋,鱼虾,动物肝脏,木耳,蘑菇,豆腐,黄瓜菜等可以多吃一些,但不要吃任何辛辣刺激性的食物。尤其是身体免疫能力下降,也会导致营养不良的问题发生。所以,大家要考虑清楚营养不良的情况,积极的改善疾病,以免造成更多的影响,这是非常关键的问题。

      我们对营养不良的情况已经做了初步的了解,营养不良发生受到了很多因素的影响,自身因素以及其它的相关因素都有可能会使营养不良产生。但是在发生营养不良的问题后,患者不用过度担心,希望利用更合理的方式,帮助患者处理好营养不良造成的问题。

【篇三】营养不足护理诊断及护理措施

  营养失调:

  一、营养失调:低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关护理措施:

  1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射;

  1、准备好有效的吸引装置;

  2、使病员处于正确的体位;

  3、对病人进行健康教育和指导。

  二、营养失调:低于机体需要量——与获得食物困难或无能力获得食物有关

  护理措施:

  1、提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物,如鱼、蛋。注意少量多餐,当病人感到恶心、呕吐时,暂停进食。

  2、指导病人进食易消化的优质蛋白,新鲜水果蔬菜,以补充维生素类;

  3、加强口腔护理,保持口腔湿润,清洁,以增进食欲;

  4、遵医嘱给予静滴肠道外营养,如脂肪乳、氨基酸等。

  体液不足:

  一、体液不足:与摄入减少有关

  护理措施:

  1、如有咽、口疼痛时,提供热或冷饮,在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口;

  2、了解病人用药情况,是否有致脱水的药物(如利尿剂),是否需要增加液体入量;、

  3、进行健康教育,告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性;教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加体液入量的方法。

  二、体液不足:与体液丢失过多有关

  护理措施:

  1、发热病人可通过温水擦浴或药物保持体温低于38.4℃,保持较低的室温;如果体温极高,可在动脉处放置冰袋降温;

  2、针对消化道引流的病人,用生理盐水冲洗胃管,保持电解质平衡,经常给予口腔护理;

  3、健康教育:避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动;在炎热天气中增加液体摄入;

  4、腹泻呕吐病人保证液体入量,制订补液计划,维持水电解质平衡。

【篇四】营养不足护理诊断及护理措施

  1、要勤翻身排背,因为营养不良会导致呼吸肌力量的下降,很容易引起肺部感染、排痰不畅的情况,对于营养不良的患者要勤进行翻身拍背。

  2、要注意皮肤的清洁,因为营养不良会导致身体抵抗力的下降,如果不保持皮肤清洁,很容易造成皮肤感染,甚至褥疮的发生。

  3、要指导饮食,因为营养不良一个重要的原因就是食物摄入不足,重要的护理措施之一就是要指导患者进行合理的饮食,补充营养来纠正营养不良的发生。

【篇五】营养不足护理诊断及护理措施

  1、一般护理

  饮食护理:高热量、高蛋白、丰富维生素易消化饮食。喂食速度要慢,以免呛咳,严重者鼻饲。进食时及食后30min宜抬高床头,防止窒息。

  预防并发症:经常更换体位;保持瘫痪肢体的功能位;期做好肢体的运动训练。

  2、病情观察

  呼吸困难及程度,注意肺活量及血气分析变化。

  呼吸肌麻痹致缺氧的表现:呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀,血氧饱和度降低,动脉血氧分压低于70mmHg。

  3、用药护理

  糖皮质激素:应激性溃疡等,应观察有无胃部疼痛不适和黑粪。

  安眠、镇静药:可产生呼吸抑制,不能轻易使用,以免掩盖或加重病情。

  4、心理护理

  应及时了解病人的心理状况,主动关心病人,耐心倾听病人的感受,解释病情。告知病人本病经过积极治疗和康复锻炼,大多预后好,使病人增强信心,配合治疗。

  护理措施

  1)心理护理:护士应善于观察病人的心理反应,关心、体贴、尊重病人,多与他们交谈,倾听他们交谈,倾听他们的感受,帮助他们了解本病的治疗、护理及预后等相关知识,肯定和表扬他们的每一点进步,使他们获得成功感,增强战胜疾病的信心。

  2)饮食指导:给予高蛋白、高维生素且易消化的饮食,供给足够的热量与水分,多吃蔬菜、水果,以刺激肠蠕动,减轻便秘和肠胀气。

  3)预防并发症:保持肢体功能位置,防止关节变形和肌肉萎缩;全身温水擦拭,每2~3h翻身一次,保持床单整洁干燥,避免皮肤的机械性刺激和骨突处受压,防止压疮;鼓励咳嗽和深呼吸,协助饭后漱口,保持口腔清洁,预防口腔和肺部感染。

  4)病情监测:a.评估病人运动和感觉障碍的平面是否上升;b.观察病人是否存在呼吸费力、吞咽困难和构音障碍;c.注意有无药物治疗所致不良反应。

  5)康复护理:与病人及家属共同制定康复训练计划;提供必要的康复器械和安全防护设施;指导病人早期进行肢体的被动与主动运动;评估病人日常生活活动的依赖程度,鼓励循序渐进、持之以恒的肢体功能锻炼,促进早日康复。

  6)评估排尿情况:急性脊髓炎的病人早期脊髓休克,常出现尿潴留;进入恢复期后感觉障碍平面逐渐下降,膀胱容量开始缩小,尿液充盈到300~400ml时即自动排尿;护士应观察排尿的方式、次数与量,了解膀胱是否膨隆,区分是尿潴留还是充溢性尿失禁。

  7)对症护理:对于排尿困难的病人可给予膀胱区按摩、热敷或行针灸、空位封闭等治疗,促使膀胱肌收缩;充溢性尿失禁的病人要保持床单整洁、干燥,勤换、勤洗,保护会阴部和臀部皮肤免受尿液刺激,必要时行体外接尿或留置导尿管。

  8)留置尿管的护理留置尿管的病人要防止上行感染:

  a.严格无菌操作;定期更换尿管和接尿袋;每天进行尿道口的清洗和消毒;

  b.观察尿的颜色、性质与量,注意有无血尿、脓尿或结晶尿;

  c.每4h开放尿管一次,以训练膀胱排尿功能;

  d.鼓励病人多喝水,2500~3000ml/d,以稀释尿液,促进代谢产物的排泄。

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