县医保局机构改革基本情况汇报

发布时间:2020-07-21   来源:工作报告    
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  汇报是向上级机关报告工作、反映情况、提出意见或者建议,答复上级机关的询问时使用的公文。查查通作文网为大家整理的相关的县医保局机构改革基本情况汇报供大家参考选择。

  县医保局机构改革基本情况汇报

  关于**县医疗保障局机构改革情况的汇报

  一、基本情况 根据《**县委办公室 政府办公室关于印发<**县机构改革实施意见>的通知》(磴党办发〔2019〕2号)文件规定,将县人力资源和社会保障局的城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责,县发展和改革局的药品和医疗服务价格管理职责,县民政局的医疗救助职责等整合,组建**县医疗保障局,作为县政府工作部门。

  **县医疗保障局于2019年3月21日正式挂牌成立。目前,我局只有5间办公室,局长一间,副局长一间,其他工作人员三间。在职在岗人员共计27名,其中在编17人,人才储备转正3人,政府购岗5人,“三支一扶”1人,“社区民生”1人。我局尚未组成领导班子,只有局长一人主持工作。

  二、机构职能职责和人员划转情况 根据《关于印发<**县机构改革职责和人员转隶工作实施方案>的通知》(深改办〔2019〕1号)文件要求,编随事走,人随编走,坚持编制随职能调整一并划转。发改委、民政局和社保局应将相关职能职责和人员一并划转我局。现发改委、民政局和社保局只将相关职能职责划转我局,0人转隶。只划转职能职责而不转隶人员,我局将无法正常开展相关工作。建议由政府统一协调,请发改委、民政局和社保局各转隶3—4名工作人员到我局工作,再划转至少5间办公室和1间党员活动室,保证职能职责和人员转隶工作顺利推进。

  三、主要职责 (一)贯彻执行落实上级部门关于医疗保险、生育保险、医疗救助等地方性法规、政策等。

  (二)协同有关部门编制全县医疗保障基金预决算草案,组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

  (三)贯彻执行医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。

  (四)组织实施城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,贯彻执行国家、自治区、医保目录准入谈判规则。

  (五)贯彻落实国家和自治区药品、医用耗材价格政策,组织制定本县的医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

  (六)全县的药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,推进药品、医用耗材招标采购平台建设。

  (七)制定定点医药机构服务协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法依规查处医疗保障领域违法违规行为。

  (八)负责医疗保障经办管理和公共服务体系信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

  (九)完成上级部门交办的其他任务。

  (十)职能转变。县医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度、大病保险制度和医疗救助制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

  (十一)有关职责分工。与县卫生健康委员会有关职责分工。县卫生健康委员会、县医疗保障局在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

  四、法律依据 医疗保障局主要依据《社会保险法》、《内蒙古自治区城镇基本医疗保险条例》和上级部门有关政策、法律、法规履行职能职责。

  **县医疗保障局

20xx年3月31日

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