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高 等 学 校 毕 业 生 登 记 表
学 校
系 科 专 业
姓 名
填表日期 年 月 日
中华人民共和国教育委员会制订
填 报 说 明
1、毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔和毛笔、字迹要清楚。
2、表内所列项目，要全部填写，不留空白、如有情况不明无法填写时、应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。
3、“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。
4、“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和爱人、子女)，“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。
5、“本人身体健康”状况主要填写有无疾病和体质强弱状况。
6、贴最近一寸正面半身脱帽照片。
7、如有其他问题，需要说明时，可加纸附上。
8、“自我鉴定”如填写不下可另加附页。
姓 名
性 别 曾 用 名
出生 年月日
家 庭 出 身
本人成份
籍 贯
民 族
现在家庭
住址
是否华侨
侨居何处
本人身体
健康情况
何时何地何人 介绍参加共产党或共青团
婚否?
对方姓名、政治面 貌、现在何 处、任何职
家庭经济情
况及主要
经济来源
何时何地因
何原因受过 何种奖励或 处分
本人学历及社会经历 自何年何月起 至何年何月止 在何地、何校(或单位)学习或(任职)
证 明 人 现在何处
家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单 位、任何职、政治面貌、现在与本人的关系如何 家庭主要成员 和主要社会 关系中有无 被杀、关、管 的、与本人头 系如何 自我鉴定：
本人签名
年 月 日 班
组 鉴 定 班
组长签字
年 月 日
基层组织意见：
负责人：
公章 年 月 日 学校意见：
公章 \\ 年 月 日
毕业实习单位和主要内容
毕业论文
题目或毕业设计
有何特长
懂何种外语
程度如何
本人工作志愿
学校对其工作分配的意见
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